一方、心筋細胞のATP依存性カリウムチャネルは、狭心症のような心筋細胞の虚血状態で、ATP濃度は減少します。その結果、カリウムチャネルが開口することが、心筋保護につながるとされています。SU薬によって虚血状態でもカリウムチャネルは閉鎖させるため、虚血による心筋細胞への悪影響が懸念されるのです。(Cleveland JC et al., Circulation. 1997; 96(1): 29-32)