小児・思春期２型糖尿病について説明していきます。治療は大人の2型糖尿病と本質的には変わりませんが、インスリン治療が必要と判断される基準は大人より早い時期になります。小児2型糖尿病の75-80%は肥満を有していますが、その…

小児科と内科での糖尿病治療方法の違い 小児科での治療・治療の主体は主に母親に依存している。・健常者と同じ成長発達を目標とする。・比較的少ない患者の中で、医師と患者・家族との絆が強い。・個人の都合を配慮しながら治療をする。…

また、発症初期の栄養指導で厳格なカロリー制限に様な指導を行うことで「血糖値を食事によりコントロールしなければならない」という一種の強迫観念を作り出すことがあります。まじめな母親ほど完璧なカロリー計算による完璧な食事を準備…

小児科から内科へ転科と同時に患者を長期に入院させ、徹底的な食事制限を行い、インスリン使用量を著しく減少させる内科医も時に遭遇する。結果として、退院後絶対的インスリン不足状態を来たし、コントロールの悪化をもたらす。さらに、…

若年期の疾患管理を困難にしているもう一つの要因として、小児科から内科への受診科の移行の問題があります。小児科時代に依存心の強いままで内科受診に移行すると、急に大人として扱われるために、依存度の高い子どもは内科医に馴染めな…